各县（市、区）医疗保障局、财政局，高新区人力资源部：

为进一步完善我市基本医疗保险政策，现就有关事项通知如下：

一、调整职工基本医疗保险普通门诊统筹政策

1.在职和退休人员的支付比例分别调整为60%和70%。

2.在职和退休人员的年度最高支付限额调整为3000元；按照5%缴费比例缴费的灵活就业人员年度最高支付限额不变。

二、调整城乡居民基本医疗保险住院政策

3.我市统筹区域内二级定点医疗机构住院起付标准调整为500元。

4.三级定点医疗机构住院支付比例调整为：我市统筹区域内为60%；我市统筹区域外京津冀地区为50%、京津冀以外地区为45%。

5.参保人员（含在校学生）因意外伤害发生的符合规定的住院医疗费用，按照住院待遇标准结算。

本通知自2026年1月1日起执行。

                       承德市医疗保障局                承德市财政局

                                                      2025年12月24日